艾滋病的诊状有哪些表现
艾滋病的诊状有哪些表现
艾滋病作为一种严重危害人类健康的免疫系统疾病,其症状表现多样且具有阶段性特点,不同感染阶段会呈现出不同的症状,了解这些症状对于早期发现和及时干预至关重要。

急性期症状
在感染艾滋病病毒后的2 - 4周左右,部分感染者会进入急性期。这一时期的症状类似感冒,容易被忽视。多数感染者会出现发热症状,体温通常在38℃以上,可持续1 - 3周,这种发热与普通感冒发热有所不同,普通感冒发热一般通过服用退烧药后能较快缓解,而艾滋病急性期的发热可能反复出现且不易退热。同时,还可能伴有咽痛,咽喉部位疼痛明显,吞咽时疼痛加剧,检查可见咽喉充血、水肿。此外,全身肌肉关节酸痛也是常见症状,感觉全身乏力,就像干了很多重活一样,肌肉有酸痛感,关节活动时疼痛,影响日常的行走、上下楼梯等简单动作。还有部分感染者会出现皮疹,皮疹形态多样,可为红斑、丘疹等,多出现在颈部、前胸、后背等部位,一般没有明显的瘙痒感。少数感染者可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,腹泻次数较多,大便呈水样或稀便,严重影响营养吸收和身体的水分平衡。

无症状期
急性期过后,感染者会进入无症状期,这个阶段持续时间较长,平均约为6 - 8年。在无症状期,感染者没有明显的临床症状,外表看起来和健康人一样,能够正常地工作、学习和生活。但这并不意味着病毒在体内停止活动,实际上,病毒在持续复制,不断破坏人体的免疫系统,尤其是CD4 + T淋巴细胞,导致免疫功能逐渐下降。由于没有明显症状,很多感染者在这个阶段并不知道自己已经感染了HIV,容易将病毒传播给他人。

艾滋病期症状
当免疫系统被严重破坏,CD4 + T淋巴细胞计数明显下降,低于200个/μl时,感染者就进入了艾滋病期。此时,身体会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。
机会性感染
1. 肺部感染:卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者常见的肺部机会性感染,患者会出现咳嗽、咳痰,痰液多为白色泡沫状,严重时会出现呼吸困难,活动后气喘加剧,甚至在休息时也会感到呼吸急促,嘴唇发绀。结核杆菌感染也较为常见,可出现低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等症状,与普通肺结核症状相似,但病情往往更严重,治疗难度更大。
2. 消化系统感染:口腔念珠菌感染是常见的口腔机会性感染,表现为口腔黏膜出现白色斑块,可擦去,露出红色创面,伴有疼痛,影响进食。食管念珠菌感染会导致吞咽困难、胸骨后疼痛。肠道感染可引起长期腹泻,每天排便次数可达数十次,大便呈水样,伴有腹痛、腹胀,严重时可导致脱水和电解质紊乱。
3. 神经系统感染:隐球菌脑膜炎是艾滋病患者严重的神经系统机会性感染,患者会出现头痛、呕吐、发热、颈项强直等症状,随着病情进展,可出现意识障碍、抽搐、昏迷等,严重影响患者的生命质量和预后。
肿瘤
1. 卡波西肉瘤:这是一种与艾滋病相关的恶性肿瘤,多见于皮肤和黏膜,也可累及内脏器官。皮肤损害表现为红色或紫红色的斑疹、丘疹、结节或肿块,边界清楚,质地较硬,可融合成片。黏膜损害可出现在口腔、鼻腔、肛门等部位,引起疼痛、出血等症状。

2. 淋巴瘤:艾滋病患者患淋巴瘤的风险明显增加,常见的有非霍奇金淋巴瘤。患者可出现无痛性淋巴结肿大,多见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,淋巴结质地较硬,活动度差。还可伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
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