艾滋病传染情况：全球挑战与局部进展

艾滋病，这一由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病，在全球范围内仍然构成严峻挑战。尽管近年来在防控方面取得了一定进展，但艾滋病的传播势头尚未得到根本性的遏制。本文将围绕目前艾滋病的传染情况，探讨其全球形势、主要传播途径以及部分地区的防控进展。

全球形势依然严峻

根据联合国艾滋病规划署发布的报告，2023年全球新增艾滋病病毒感染者数量约为130万人，尽管这是自20世纪80年代末以来最少的一年，但仍超过了各国领导人2021年设定的2025年新增37万以下的目标。全球现有约3990万人感染艾滋病病毒，比2022年增加90万人，其中尚有930万人无法得到医治。在至少28个国家，新增艾滋病病毒感染者人数还在上升。特别值得注意的是，2023年平均每天有570名15岁至24岁的女性感染艾滋病病毒，在非洲东部和南部至少22个国家中，这一年龄段的女性感染者人数是同年龄段男性感染者人数的3倍。

主要传播途径

艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播等途径进行传播。性传播是目前最主要的传播途径，无论是在全球还是在中国，这一途径都占据了极高的比例。在中国，性传播所占的比例高达97%以上，其中异性传播约占73%以上。血液传播也是不可忽视的途径，特别是在一些毒品问题较为严重的地区，共用注器、不规范的医疗操作等都可能导致艾滋病的传播。母婴传播则可以通过怀孕、分娩或哺乳过程进行，但有效的母婴阻断措施可以大大降低其发生率。

部分地区防控进展

尽管全球形势严峻，但部分地区在艾滋病防控方面取得了显著进展。以上海为例，近年来上海市的艾滋病病毒感染人数持续小幅下降，疫情维持在低流行水平。这得益于上海市在艾滋病综合防治方面的努力，包括全面推进国家艾滋病综合防治示范区建设、扩大检测范围、提高检测准确性、优化服务模式等。同时，上海市还积极开展重点人群的宣传教育、动员检测等干预活动，不断提高感染者和病人的治疗比例和随访管理率。

然而，中国的艾滋病感染率依然在上升趋势中，特别是在一些高发地区，如四川、广西、重庆等地。这些地区的毒品问题较为严重，血液传播成为主要途径之一，同时教育水平相对落后，导致人们对艾滋病的认知水平较低。此外，其他性病如梅毒、淋病等的感染率也在上升，给艾滋病的防控工作带来了更大的挑战。

结语

艾滋病的防控形势依然严峻，全球各国需要共同努力，加强预防措施，提高公众对艾滋病的认知水平，保护艾滋病病毒感染者和面临感染风险人群的权利。只有这样，我们才能更好地应对艾滋病疫情的挑战，实现联合国提出的到2030年消除艾滋病这一公共卫生威胁的目标。

致有过高风险行为的朋友们：重要的是要认识到，艾滋病的早期发现对于控制病情、减少治疗成本及延长生命具有至关重要的作用。HIV病毒一旦侵入体内，便会迅速以惊人的速度增殖，因此，对于感染者来说，尽早确诊每一刻都至关重要。

如何把握这宝贵的早期时机呢？当前，检测手段中，核酸检测以其极高的灵敏度脱颖而出，紧随其后的是抗原检测，最后是抗体检测。值得注意的是，核酸检测的窗口期仅为1周，相较于其他方法，提前了3周以上。HIV病毒在人体内的复制异常迅速，通常在感染后的2至4周内达到最高水平，若未经治疗，每日可产生约10亿个新病毒颗粒。早期与晚期发现之间的预期寿命差异可达数十年之久。

核酸检测的优势在于，它能在病毒达到峰值之前准确识别，为尽早开始治疗提供了宝贵的时间窗口，这对病情的有效控制至关重要。因此，若您最近有过高风险行为，我们强烈建议您优先考虑进行核酸检测。若该行为已过去3至4周，抗原抗体检测同样是一个可行的选择。

请珍惜这份对健康的警觉，及时检测，为自己争取更多的时间与希望。