感染艾滋病，应服用哪些药物？

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的严重传染病。感染HIV后，患者的免疫系统会逐渐受损，导致各种机会性感染和肿瘤的发生。治疗艾滋病的关键在于通过抗病毒药物抑制HIV的复制，从而延缓病情进展。本文将详细介绍感染艾滋病后应服用的药物及相关注意事项。

抗逆转录病毒药物

目前，治疗艾滋病主要使用的是抗逆转录病毒药物（ARVs），这些药物通过不同的机制抑制HIV的复制。根据国际和国内的用药指南，常见的抗逆转录病毒药物分为以下几类：

1. 核苷类的逆转录酶抑制剂：这类药物包括齐多夫定、拉米夫定、阿巴卡韦和恩曲他滨等。它们通过掺入到HIV的DNA中，终止链的延长，从而抑制病毒的复制。值得注意的是，这些药物的使用需要定期监测肝肾功能，因为长期使用可能会导致肝、肾毒性。

2. 非核苷类的逆转录酶抑制剂：包括奈韦拉平、依非韦伦等。这类药物作用于HIV的逆转录酶，改变其构象，从而抑制病毒的复制。这类药物可能会有一定的神经毒性，表现为头晕、头痛等症状，因此在使用期间需密切监测患者的神经系统症状。

3. 蛋白酶抑制剂：如达芦那韦、洛匹那韦利托那韦等。这类药物通过抑制HIV的蛋白酶，阻止病毒颗粒的成熟，从而抑制病毒的复制。蛋白酶抑制剂的使用可能会导致脂肪重新分布、血脂异常等副作用，需要定期监测血脂和血糖水平。

4. 整合酶抑制剂：包括多替拉韦、拉替拉韦等。这类药物作用于HIV的整合酶，阻止病毒DNA整合到宿主细胞的基因组中，从而抑制病毒的复制。整合酶抑制剂通常与其他药物联合使用，以提高抗病毒效果。

5. 融合免疫制剂：如艾博卫泰。这类药物作用于HIV的包膜蛋白，阻止病毒与宿主细胞的融合，从而抑制病毒的感染。

联合治疗方案

目前，对于初治患者，通常推荐两种核苷类的逆转录酶抑制剂联合第三类药物（非核苷类的逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂）的治疗方案。例如，替诺福韦加恩曲他滨联合依非韦伦或洛匹那韦利托那韦等。这种联合治疗方案可以显著提高抗病毒效果，减少病毒的耐药性。

注意事项

在使用抗逆转录病毒药物时，患者必须严格遵守医嘱，按时服药，不得随意更改用药方案。同时，需要定期监测肝肾功能、血常规、血脂和血糖等指标，及时发现并处理药物的副作用。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，也有助于提高生活质量，延长生存期。

总之，感染艾滋病后，通过合理的抗病毒药物治疗，可以有效抑制病毒的复制，延缓病情进展，提高生活质量。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯。

致有过高危行为的朋友们：请注意，艾滋病的早期发现对于控制病情、减少治疗费用及延长预期寿命至关重要。HIV病毒一旦侵入体内，便会迅速以惊人的速度增殖。对感染者来说，每一天的早期发现都至关重要，无比宝贵。

那么，如何做到早发现呢？当前，核酸检测以其高度的敏感性成为首选，紧随其后的是抗原检测，最后是抗体检测。值得庆幸的是，核酸检测的窗口期仅需1周，比其他方法提前了3周以上。艾滋病病毒在人体内的复制速度极快，通常在感染后2至4周内就达到高峰，若未经治疗，每天可产生约10亿个新病毒颗粒。

早期与晚期发现艾滋病，其预期寿命可能相差数十年之久。因此，核酸检测能在病毒达到高峰前及时揪出“元凶”，为尽早介入治疗、控制病情赢得宝贵时间。

若您刚刚经历过高危行为，强烈建议您优先考虑进行核酸检测。若时间已过去3至4周，选择抗原抗体检测也不失为一种明智之举。