去年上海艾滋病感染数据揭示：疫情控制成效显著，但仍需持续关注

去年上海艾滋病感染数据揭示新趋势

在2024年“世界艾滋病日”前夕，上海市卫生健康委员会发布了最新的艾滋病疫情数据，揭示了2023年上海艾滋病感染情况的新趋势。这些数据不仅反映了上海在艾滋病防控方面的努力与成效，也提醒我们仍需持续关注这一公共卫生问题。

数据概览

自1987年上海报告第一例艾滋病病毒感染者以来，截至2023年11月20日，上海累计报告艾滋病病毒感染者30859例，其中艾滋病病人10567例，报告死亡病例2951例。2023年全年，上海共报告艾滋病病毒感染者1457例，较去年同期（1203例）上升21.1%，但与2021年同期（1693例）相比下降了13.9%。值得注意的是，其中艾滋病病人596例，报告艾滋病死亡病例283例，其中84.8%为既往感染者。

疫情特点

2023年上海艾滋病疫情呈现出三大特点：

1. 疫情持续控制在低流行水平：尽管2023年感染者人数较2022年有所上升，但整体趋势仍呈下降趋势，且疫情持续控制在低流行水平。这得益于上海市政府和社会各界在艾滋病防控方面的持续努力。

2. 性途径传播仍是主要感染途径：经性途径传播的病例占报告病例的97.0%，其中男性同性传播占性传播途径的55.8%。这一数据再次强调了性健康教育和性安全行为的重要性。

3. 筛查检测次数逐年增加：上海艾滋病病毒抗体筛查人次数逐年增加，医疗机构和自愿咨询检测门诊是艾滋病感染者和病人的主要发现方式。这有助于提高早期发现率，从而及时进行干预和治疗。

防控措施

上海在艾滋病防控方面采取了多项有效措施，包括加强宣传教育、提高检测率、优化治疗管理等。例如，虹口区通过探索实施“发现即转介”的“一站式服务”策略，减少了新报告感染者的跑动次数，有效缩短了患者启动治疗的时间。此外，上海还不断健全感染者和病人的全程服务管理模式，感染者和病人随访管理率和治疗比例均达到90%以上。

未来展望

尽管上海在艾滋病防控方面取得了显著成效，但疫情形势依然严峻。一方面，需要继续加强宣传教育，提高公众对艾滋病的认知和防范意识；另一方面，要进一步优化筛查检测和治疗管理策略，提高早期发现率和治疗成功率。同时，针对特定高风险人群，如男性同性行为者等，应实施更加精准的干预措施，以降低新发感染人数。

综上所述，去年上海艾滋病感染数据揭示了疫情控制的新趋势和成效，但也提醒我们仍需持续关注并加强防控工作。只有全社会共同努力，才能有效遏制艾滋病的传播，保护人民群众的生命健康。

为何艾滋病早期发现至关重要？在感染初期，HIV病毒会迅速增殖，并潜入特定细胞内，构建一个长期休眠的病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离状态的HIV，但对于这些藏匿于人体DNA中的病毒库却束手无策，因为HIV在感染后通过逆转录机制，将其遗传信息嵌入宿主细胞的DNA，形成前病毒状态。一旦停止治疗，病毒库中的病毒会再度活跃，导致病毒量急剧攀升，这也是艾滋病患者需终身服药、难以彻底治愈的根本原因。艾滋病的发现时间越晚，体内的病毒库规模越大，治疗难度也随之增加，病情恶化速度加快。

对于存在高危行为的人群，强烈建议优先考虑核酸检测。核酸检测不仅拥有较短的窗口期和高准确性，更重要的是，它能在感染初期就为患者争取到宝贵的治疗时机。通常在HIV感染后2-4周内，病毒载量会达到峰值，每日可产生高达10亿个病毒颗粒。而核酸检测的窗口期仅为7天，相比其他检测方法提前了3周以上，能在病毒达到高峰之前就被检测出来。早期发现意味着病情更易控制，若能及早确诊，艾滋病可被视为一种慢性疾病，不影响患者的预期寿命，且国家提供免费的治疗服务。然而，若发现较晚，患者的平均寿命可能仅为2-10年，这无疑是一个沉重的遗憾。

若您计划进行核酸检测，请务必选择具备全面资质的大型实验室，最好是全国知名的艾滋病检测实验室，以确保检测结果的可靠性。核酸检测涉及高度专业化的设备和技术支持，操作复杂且技术要求极高，需要由专业技术人员执行。