南京市艾滋病发病率：深入了解，科学防控

南京市艾滋病发病率一直是社会关注的焦点。关于南京市艾滋病发病率是否高的问题，我们需要结合最新的数据和科学的分析来解答。

截至2024年10月31日，南京市全人群艾滋病毒感染率为73.5/10万，累计报告死亡580例。这一数据表明，尽管南京市艾滋病疫情总体处于低流行水平，但特定人群的感染情况依然严峻。

从感染途径来看，性传播已成为最主要的传播途径。同性性途径占比高达64.7%，异性性途径占35.3%。这一趋势反映出，在性行为的活跃人群中，尤其是男男性行为者，艾滋病的传播风险较高。同时，老年人群中的感染情况也不容忽视，尤其是通过商业异性性行为感染的老年人。

在年龄分布上，艾滋病感染者覆盖了各个年龄段，但青年学生和老年人的感染情况尤其值得关注。15～24岁青年病例占比24.2%，其中青年学生病例占比11.1%。老年病例中，60岁及以上老年病例占比10.3%。青年学生通过网络社交平台交友、多性方面的伴侣和发生无保护男男同性性行为是感染和传播艾滋病毒的主要风险因素。而老年人群中的艾滋病疫情存在空间聚集性特征，高聚集街道主要位于农村地区，发生商业异性性行为是老年人感染和传播艾滋病毒的主要风险因素。

南京市在艾滋病防控方面已采取了一系列措施。全市现有78家艾滋病检测初筛实验室和126家社区卫生服务中心快速检测点，以及24个艾滋病自愿咨询检测点，为市民提供免费的咨询和检测服务。各区疾控中心和社区卫生服务中心还对艾滋病病毒感染者和病人开展高效的随访和管理工作，提供免费的免疫细胞检测服务和结核筛查服务，并及时转介至定点医院进行抗病毒治疗。

预防艾滋病需要全社会的共同努力。公众应提高自我保护意识，自尊自爱、遵守性道德、拒绝毒品，坚持在性行为中正确使用质量合格的安全套，避免共用针具静脉注吸带毒的物质，如怀疑感染性病必须及时到规范化性病门诊诊治。对于感染了艾滋病毒的孕产妇，应采取母婴阻断和人工喂养，阻止艾滋病毒传播给胎儿/新生儿/婴儿。

南京市艾滋病疫情虽然总体可控，但特定人群的感染情况依然严峻。通过加强防控措施、提高公众知晓率和意识、开展精准干预和科普宣传，我们可以有效控制艾滋病的传播，保护市民的健康和安全。

为何艾滋病的早期发现至关重要？在感染初期，HIV病毒会迅速增殖，并潜藏于特定细胞内，构建一个持续休眠的病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离状态的HIV病毒，但对于这个病毒库却束手无策。原因在于，HIV病毒一旦感染人体，便会通过逆转录机制将其遗传信息嵌入宿主DNA中，形成前病毒状态，即病毒库。一旦停止治疗，病毒库中的病毒会重新活跃，导致病毒载量急剧攀升，这也是患者需要终身服药、疾病难以根治的根源所在。

艾滋病的发现越滞后，体内的病毒库规模越大，治疗难度也相应增加，疾病进程加速。对于存在高危行为的人群，强烈推荐优先考虑核酸检测。核酸检测不仅窗口期短、准确性高，更重要的是，它能在感染初期就为控制病情赢得宝贵时间。HIV感染后2至4周，病毒载量会达到高峰，每天可产生高达10亿个病毒颗粒。而核酸检测的窗口期仅为7天，比其他检测方法提前3周以上，能在病毒达到高峰前被检出。

早期发现意味着病情更易控制。若能及早发现，艾滋病可以被视为一种慢性疾病，不影响预期寿命，且国家提供免费治疗。然而，若发现较晚，患者的平均寿命可能仅有2至10年，这无疑是一个沉重的遗憾。

如果您计划进行核酸检测，请务必选择具备完整资质的大型实验室，最好是全国知名的艾滋病检测实验室，以确保检测结果的可靠性。因为核酸检测不仅需要高度专业化的设备和技术支持，操作复杂，而且对技术人员的专业水平有着极高的要求。