疾病预防控制中心艾滋病确认实验室使用雅培试纸检测HIV【转载】

知乎网作者：王一壶  邯郸市疾病预防控制中心 艾滋病确认实验室检验师 

谈起艾滋病，多数人会觉得很可怕。无法根治，终身携带，性病传染，备受歧视等等，这些都是艾滋病之所以可怕的原因。而判定一个人是不是艾滋病的地方，也因此蒙上了一层威严又神秘的面纱。

这篇文章就用图片给大家展示一下，我在实验室的一些工作日常。

文中的图片拍摄于2018年艾滋病宣传日期间，应一位记者的请求，我和同事带他去实验室进行了采风。当时并没有在真正做实验，而只是摆了个样子。不过，这都无所谓。借这些图片，简单讲述一下。

这是进实验室后的准备工作。在这个清洁区要戴手套，穿隔离衣（多数情况是穿白大衣），穿脚套等，做好防护措施。

PS：图中看起来好像是在照镜子，其实墙上并没有镜子。。。

这是在生物安全柜里加样本，属于快速检测。吸取血清滴到试纸条上，过5~10分钟看结果。图中可以看到泡沫板上有20多个样本。其实，在2018年时，一次实验的样本量并没有那么多，一周的样本量大概在十来份的样子。而现在，经常会碰到一次实验加十五六个样本，明显比前两年多了。

这是快速检测（胶体硒法）的结果呈现。很明显，左边是两条线阳性，右边是一条线阴性。关于快速检测法的操作及结果说明，我在另一篇文章里讲过，就不再细讲了。

这张图片是把样本放到全自动酶标仪上进行检测。酶联免疫是检测方法中的一种，它和快速检测都属于艾滋病初筛实验。初筛呈阳性的样本，需要进一步上确证实验。

这是在做确证实验。确证实验采用的是免疫印迹法，又称蛋白质印迹（Western blotting），是根据抗原抗体的特异性结合检测复杂样品中的某种蛋白的方法。

确证实验需要两个人共同完成，倒不是工作量大，而是为了避免因为个人操作失误导致结果出错。一个人加样，一个人监督检查，确保实验准确无误。

以上就是我的工作日常。

因为众所周知的原因，艾滋病检测，尤其是最终阳性报告的出具，对疾控的实验人员来说，是一件非常严肃的事情。每次实验的操作和结果的判读，都会对被检测者造成重大的影响，因此不得不如履薄冰般认真谨慎。

另外，我的一些朋友会问，整天在实验室接触艾滋病阳性样本，不害怕吗？害怕，但没有那么怕。比如有时候抓破了皮肤，进实验室就很怕血清溅到皮肤上。不过，总体来说，艾滋病传播的途径还是非常局限的，按规范做好个人防护，问题就不大。

为何艾滋病早期发现至关重要？对于面临感染风险的朋友而言，这一点至关重要——艾滋病的早期发现，意味着更多的生机与希望。在感染的初期阶段，你实际上是在与病毒进行一场无声的赛跑，每一刻都至关重要。

如果未能及时察觉，艾滋病的生存期可能大幅缩短至2-10年。然而，若能尽早发现，你完全有可能拥有与常人无异的寿命。不仅如此，早期发现还意味着病情更易于控制，治疗费用相对较低，生活质量也能得到显著提升，让你得以像普通人一样生活，甚至可以将艾滋病视为一种慢性病来管理。

这一切的背后，是艾滋病病毒那令人咋舌的复制速度。一旦病毒成功入侵，它便会在体内疯狂复制，呈现出爆发式的增长态势。被感染的细胞仿佛变成了病毒的制造工厂，源源不断地产生新的病毒颗粒，这些病毒又去感染更多的细胞，形成新的制造工厂。这种增长是指数级的，体内的“工厂”越多，病程的进展就越快，病情也就越严重。

因此，时间在这里成为了决定性的因素。你需要尽快行动，争分夺秒地进行检测。目前，最先进的检测技术是HIV核酸检测，其窗口期仅为7天，比传统方法缩短了3-4周的时间。虽然核酸检测的费用相较于试纸自测略高一些，但考虑到其高效性和准确性，对于有过高危行为的朋友来说，效率显然更为重要。

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