艾滋病最新国际进展：挑战依旧，共治共享健康未来

引言

艾滋病，这一由HIV病毒引发的严重传染病，自20世纪80年代首次被发现以来，一直困扰着全球公共卫生领域。2024年世界艾滋病日之际，我们再次审视这一全球性挑战的最新进展，探讨防治之路的荆棘与希望。

最新数据与趋势

联合国艾滋病规划署于2023年11月26日发布报告显示，尽管2023年全球新增艾滋病病毒感染者数量降至自20世纪80年代末以来的最低水平，约为130万人，但艾滋病依旧如顽固“阴霾”，影响着全球公共卫生安全。全球现有约3990万人感染艾滋病病毒，比2022年增加90万人，其中尚有930万人无法得到医治。值得注意的是，至少28个国家的新增感染者数量仍在上升，中东和北非、东欧和中亚以及拉丁美洲等地区的新发感染率持续攀升。

防治形势与挑战

艾滋病的传播途径主要包括性接触传播、血液传播和母婴传播。性接触传播在全球感染案例中占比颇高，无保护的同性、异性性行为均存在风险。血液传播涵盖共用注器吸带毒的物质、输入含HIV病毒的血液或血制品、使用被污染的医疗器械等。母婴传播则指感染HIV的母亲在怀孕、分娩及产后哺乳过程中，可能将病毒传给胎儿或婴儿。

尽管全球有近3100万名感染者接受了抗逆转录病毒疗法，使得艾滋病相关死亡人数降至2004年高峰后的最低谷，但仍有930万人因种种缘由得不到有效医治。部分地区对性工作者、男同性恋等边缘化群体的污名化与歧视，以及暴露前预防工作的进展缓慢，都是防治进程中的重大阻碍。

重点人群与地区

在非洲东部和南部至少22个国家，15岁至24岁年轻女性群体深陷艾滋病“重灾区”，感染人数是同年龄段男性的3倍，日均570名该年龄段年轻女性被病毒缠上。这背后折出性别不平等下，女童与妇女在获取健康防护、性教育等资源上的匮乏，以及面临的高感染风险。

国际合作与策略

面对艾滋病防治的困局，各国亟需破局之策。资源投入需加码，政府、慈善组织等多方应协同充实防艾资金池。防控机构、医疗机构与社会组织应携手，强化对重点人群的干预，定制多元防艾方案。同时，宣传科普不能缺位，利用线上线下渠道普及防艾知识，倡导安全性行为，提升血液安全保护意识。

中国的坚守与挑战

中国在防艾战线上亦有坚守与挑战。艾滋病病毒暴露后预防门诊已在31个省份“扎根”，达924家，为高危暴露人群及时阻断病毒传播筑牢防线。但部分人群主动检测意愿低迷、老年群体防艾健康教育效果欠佳等问题犹存。

结语

艾滋病防治是场全球“马拉松”，虽有阶段性小胜，但距2030年终结这一公共卫生威胁目标尚远。各国唯有并肩作战、精研策略、消除歧视，才有望迎来胜利曙光。让我们携手共治，终结艾滋，共享健康未来。

致曾有过高风险行为的朋友们：请注意，艾滋病的早期发现对于控制病情、降低治疗成本及延长生存期至关重要。设想一下，若在感染后仅一周内便确诊，那么您的预期寿命几乎可等同于常人，甚至能将此病视为一种慢性疾病，轻松管理并控制其进展。然而，若诊断延误，许多患者的平均生存年限可能仅限于2至10年之间，这无疑是个沉重的遗憾。

因此，采用前沿技术及早进行检测，其意义非同小可，能够有效避免病情恶化。目前，HIV检测中最前沿的方法当属DNA核酸检测，它能比其他传统检测方式提前三周发现病毒踪迹。正如新冠疫情初期，我们选择核酸检测而非抗原抗体检测一样，因为核酸检测更为灵敏，能够更快地揪出病毒。若能赢得这段宝贵的时间窗口，尽早开始干预治疗，感染者将收获巨大的益处。

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