四川达州艾滋病详细数据揭示：低流行态势下的防治挑战

近年来，四川省达州市的艾滋病防治工作取得了显著成效，但挑战依然严峻。一组详细的数据揭示了当前该市艾滋病的流行态势和防治现状。

截至2023年9月底，达州市现存活HIV/AIDS病例为6757例，其中在治6548例，治疗覆盖率高达96.91%，抗病毒治疗成功率也达到了95.49%。这些数据表明，达州市在艾滋病治疗方面取得了显著成绩，大部分感染者得到了及时有效的治疗。

然而，艾滋病防治工作仍然面临诸多挑战。尽管新报告病例数在2019年达到顶峰后逐年下降，近五年的年均降幅达8.25%，但现存活病例数仍然不容忽视。值得注意的是，艾滋病的传播途径在达州已转变为以性传播为绝对主导，其中异性传播病例中一半以上为提供性方面的服务性方面的关系行为所致。此外，感染人群已由过去的集中在高危人群转变为向普通人群蔓延，尤其是中老年人群，新报告的病例中50岁以上占比已扩大到七成以上。

为了应对这一挑战，达州市采取了一系列措施。该市已建成5家艾滋病确证实验室、6家病毒载量实验室、7家流式细胞检测实验室、32家筛查实验室和277个快速检测点，基本实现了艾滋病检测网络市、县、乡全覆盖。同时，达州市还致力于最大限度发现、治疗艾滋病感染者，落实发现即治疗政策，全面扩大抗病毒治疗覆盖率。目前，已实现95%的感染者在接受免费的抗病毒治疗，治疗成功率在95%以上。

尽管如此，仍有部分感染者因为各种原因不愿意接受规范治疗。谭川科长呼吁，有过不安全性行为、共用注器吸带毒的物质、接受过不安全注的人应尽快前往医疗机构、疾控中心或专门检测机构主动检测，并告知医生是否发生过高危行为及具体情况。未接受治疗的感染者也应主动与辖区疾控中心联系，尽快启动治疗。

艾滋病是一种严重的传染病，但并不可怕。只要正确认识艾滋病，消除对艾滋病感染者的歧视，积极参与艾滋病防治工作，我们就能够共同应对这一全球性挑战。达州市的艾滋病防治工作虽然取得了一些成绩，但任务依然艰巨。让我们携手共进，为创建一个无艾的世界而努力。

为何艾滋病早期诊断至关重要？在HIV感染的初期阶段，病毒会迅速增殖，并潜入特定细胞内，构建一个长期休眠的病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离状态的HIV，却难以触及这些病毒库，因为HIV会利用逆转录机制，将其遗传信息嵌入宿主DNA中，形成稳定的前病毒状态。一旦停止治疗，病毒库中的病毒将重新活跃，迅速提升病毒载量，这正是患者需要终身服药且难以彻底治愈的原因所在。艾滋病的诊断延迟，意味着体内病毒库规模扩大，治疗难度剧增，疾病进程加速。

对于有过高危行为的人群，强烈推荐优先采用核酸检测。核酸检测不仅具有较短的窗口期和高准确性，更重要的是，它能在感染早期、病毒载量达到峰值前的关键时期（HIV感染后2-4周，病毒日产量可达10亿个）迅速识别病毒，其窗口期仅7天，比其他检测方法提前三周以上。早期发现意味着病情更易控制，若诊治及时，艾滋病可被视作一种慢性管理疾病，不影响患者的预期寿命，且国家提供免费治疗支持。相反，若诊断延误，患者的平均生存期可能仅余2-10年，这无疑是一大遗憾。

选择进行核酸检测时，请务必确保选用具备全面资质的大型、知名艾滋病检测实验室，以确保检测结果的可靠性。核酸检测涉及精密的设备、高度的技术要求和复杂的操作流程，必须由专业技术人员执行，以保障检测的准确性和安全性。