艾滋病近十年流行情况：挑战与希望并存

在过去的十年里，艾滋病在全球范围内继续呈现复杂多变的流行态势，特别是在中国，其流行趋势更是引人关注。从2014年至2024年，中国艾滋病病毒的感染者及病人数量经历了显著的变化，展现了防艾抗艾工作的成效与挑战。

2014年，中国报告的艾滋病病毒感染者超过10万例，这一数字在随后的几年中持续增长。到2019年，年度报告病例数达到高峰，超过15万例。然而，随着2020年至2022年新冠疫情的防控措施，艾滋病报告病例数出现较明显下降，2022年报告病例为10.7万例。尽管如此，艾滋病仍然是公共卫生领域的一大挑战。

进入2023年，中国艾滋病防控工作继续推进，全年新增艾滋病患者11.05万人，截至年底，全国报告存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者共有129万名。而到了2024年，这一数字进一步上升至132.91万例，其中上半年新增感染人数约5万。值得注意的是，性传播已成为艾滋病的主要传播途径，占比超过98%，其中异性传播更是超过70%。

在地域分布上，四川、广东、广西、云南、贵州、重庆等地区的感染人数众多。四川省在2024年以超过17.47万的感染人数位居榜首，显示了地域性防控工作的紧迫性。然而，也有地区如北京市，其艾滋病防治工作取得明显成效，新增病例数自2016年开始逐年下降，2024年1月至10月，新增现住北京市艾滋病病毒感染者及病人1105例，较去年同期减少21%。

面对艾滋病的流行，社会各界需要共同努力，加强健康教育，提高公众防病意识，尤其是针对高危人群如男同性性行为者、静脉注毒品者等，进行重点干预和防控。同时，倡导安全性行为，推广使用安全套，减少不必要的输血，避免使用未经检查的血液制品等，都是有效的防控措施。

尽管艾滋病尚未被完全战胜，但通过全社会的共同努力，我们有望实现终结艾滋的目标，共享健康成果。艾滋病防控是一场持久战，需要每个人的参与和贡献，让我们携手前行，共创一个无艾的未来。

为何艾滋病宜早不宜迟地发现？初期阶段，HIV病毒会以惊人速度增殖，并潜藏于特定细胞内，构建成一个持久的休眠病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离态的HIV，却难以触及这个病毒库，因为病毒已巧妙地将自身遗传信息嵌入宿主DNA中，形成前病毒状态，即所谓的病毒库。一旦停药，病毒库内的病毒便会再度苏醒，迅速增加病毒载量，这也是艾滋病需长期服药、难以彻底治愈的根本原因。

艾滋病的诊断若推迟，体内的病毒库规模将愈发庞大，治疗难度也随之升级，疾病进程加速。因此，对于有过高危行为的人士，强烈建议优先考虑核酸检测。核酸检测不仅具有较短的窗口期和高度的准确性，更重要的是，它能在感染初期——HIV病毒载量达到顶峰前的2至4周（此时每天可产生10亿个病毒颗粒），即窗口期仅7天（比其他检测方法提前3周以上）时，便精准揪出病毒，为患者争取到宝贵的治疗时机。

早期发现意味着病情更易控制，若能在初期确诊，艾滋病可被管理得像一种慢性病，不影响患者的预期寿命，且国家提供免费的治疗服务。然而，若诊断延误，患者的平均寿命可能仅为2至10年，这无疑是一个沉重的遗憾。

进行核酸检测时，务必选择具备全面资质的大型、知名艾滋病实验室，以确保检测结果的可靠性。核酸检测是一项高度专业化的技术，需要尖端设备、精湛技术和专业人员的支持，操作复杂且要求严格。