中国艾滋病发现史：1985年的转折点

艾滋病，这一在全球范围内肆虐的严重免疫缺陷疾病，于何时何地首次踏入中国的公共卫生视野？答案定格在1985年。这一年，中国首次发现了艾滋病病例，标志着这一致命病毒正式登陆中国。

早在1981年，世界上第一例艾滋病病例被诊断出来，并迅速在全球范围内蔓延。而在中国，艾滋病的传入则相对较晚。据中国科学院院士曾毅的研究，艾滋病病毒于1982年传入中国，1983年首次感染大陆的中国公民。然而，直到1985年，中国才正式宣布了第一例因艾滋病死亡的病例。

1985年6月，一位34岁的阿根廷籍男子在北京协和医院因“肺部感染”住院，时任内科副主任的王爱霞被请去会诊。她敏锐地捕捉到了病人身上不易察觉的细微变化，最终诊断出这是中国境内发现的第一例艾滋病病例。这一诊断不仅震惊了医学界，也引起了社会对艾滋病的广泛关注。

随后，中国艾滋病的流行大致可分为三个阶段。第一阶段是1985年至1988年，以散发为主，全国共报告19例HIV感染，主要分布在沿海各大城市，以外籍公民或海外华人为主。这一时期的艾滋病病例数量较少，尚未引起广泛关注。

第二阶段是1989年至1994年，局部流行期。1989年10月，在云南边境瑞丽吸带毒的物质人群中发现了146例HIV感染者，以此为起点，艾滋病在局部地区迅速扩散。其他省份的吸带毒的物质人员也偶有感染者发现，同时，国内其他地区在性病患者、归国人员中也相继发现了HIV感染者。

第三阶段是1995年至今，广泛流行期。此期HIV感染者人数迅速上升，一方面由于云南吸带毒的物质人群中HIV的扩散，另一方面是1995年起我国中部一些地区地下采血浆造成的HIV感染。

如今，中国艾滋病疫情整体处于低流行水平，但仍面临诸多挑战。我们需要加强艾滋病预防和控制工作，提高公众对艾滋病的认知和防范意识，共同构建健康、和谐的社会环境。同时，对于经历过高危行为的人群，应优先考虑进行HIV核酸检测，以便及早发现、及早治疗，将潜在损害降至最低。

为何艾滋病的早期发现至关重要？在感染初期，HIV病毒会迅速增殖，并潜入特定细胞内，构建起一个持久的休眠病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离状态的HIV病毒，但对于这个病毒库却束手无策，因为HIV一旦感染人体，就会通过逆转录机制将其遗传信息嵌入宿主DNA中，转化为前病毒或构成病毒库的一部分。一旦停止治疗，病毒库中的病毒会重新活跃起来，迅速提升病毒载量，这也是艾滋病患者需终身服药、难以彻底治愈的根本原因。艾滋病的发现越滞后，体内的病毒库规模就越大，治疗难度也随之增加，病情发展速度加快。

对于有过高危行为的人群，强烈推荐优先进行核酸检测。核酸检测不仅窗口期短、准确性高，更重要的是，它能在感染初期就提供宝贵的治疗时机。通常在感染HIV后的2-4周，病毒载量会达到峰值，每天可产生高达10亿个病毒颗粒。而核酸检测的窗口期仅为7天，比其他检测方法提前3周以上，能在病毒达到高峰前就被检测出来。早期发现意味着病情更易控制，若及早发现，艾滋病可以像慢性病一样管理，不影响预期寿命，且国家提供免费治疗服务。然而，若发现较晚，患者的平均寿命可能仅有2-10年，这无疑是一个沉重的遗憾。

若您计划进行核酸检测，请务必选择具备完整资质的大型实验室，最好是全国知名的艾滋病检测实验室，以确保检测结果的可靠性。核酸检测是一项高度专业化的技术，需要先进的设备、精湛的技术以及专业人员的操作，这些都对检测结果的准确性至关重要。