全国艾滋近况：挑战与希望并存

近年来，全国艾滋病疫情呈现出复杂而严峻的局面，尽管整体疫情仍处于低流行水平，但防治工作依然面临巨大挑战。截至2024年6月30日，全国报告现存活艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）患者已达1,329,127例，这一数据背后是无数个家庭和社会的沉重负担。

性传播已成为艾滋病最主要的传播途径。2024年第二季度报告的HIV感染者及AIDS患者中，异性性传播占73.2%，同性性传播占24.0%。青年学生感染人数总体上呈增加趋势，而老年人群中的感染率也呈现显著上升趋势，尤其是50岁以上的男性感染者数量显著增加。此外，社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性，防控形势十分艰巨复杂。

为了遏制艾滋病的流行，联合国提出了“到2030年终结艾滋病流行”的目标，并承诺在2025年前实现“三个95%”目标：95%的HIV感染者能得到确诊，95%的确诊者能获得抗逆转录病毒治疗（ART），同时消除HIV母婴传播。然而，到目前为止，在全球范围内尚未实现这一目标。我国虽然在艾滋病防治中取得了巨大进步，但重点人群的检测不足、检测技术覆盖不全面以及社会对感染者的歧视和污名化等问题依然存在，这些都为艾滋病防控工作带来了挑战。

为了应对这些挑战，全社会需要共同努力。公众应积极学习和了解防艾知识，各级疾病预防控制机构和医疗机构可开展艾滋病检测，提供免费的检测服务。此外，保持一对一忠诚的性关系、使用安全套、及时检测和咨询、确诊后采取安全措施并及时治疗等也是预防艾滋病的重要措施。

同时，加强科技创新和应用推广也是防治艾滋病的关键。随着基因编辑技术如CRISPR-Cas9的深入研究与不断探索，未来或许有望实现艾滋病的功能性治愈。尽管这项技术目前还处于实验室阶段，但它为艾滋病的治疗带来了新的希望。

全国艾滋近况提醒我们，艾滋病防治工作是一项长期而艰巨的任务，需要全社会的共同努力和积极参与。通过加强宣传教育、提高公众认知度和防范意识、加强患者随访管理和治疗依从性、加强关爱与支持工作以及加强科技创新和应用推广等措施的综合施策，我们有信心逐步控制并最终战胜艾滋病这一人类共同的敌人。

为何艾滋病的早期发现至关重要？在感染初期，HIV病毒会快速增殖，并潜入特定细胞内，构建起一个持久的休眠病毒储备库。尽管抗病毒药物能有效清除游离态的HIV病毒，但对于这个病毒库却束手无策，因为病毒一旦感染人体，就会通过逆转录机制，将其遗传信息嵌入宿主DNA中，形成前病毒或病毒库。一旦停止治疗，病毒库中的病毒便会再度苏醒，迅速提升病毒载量，这也是艾滋病患者需终身服药、难以彻底治愈的根本原因。

艾滋病的发现越滞后，体内的病毒库规模就越大，治疗难度也随之增加，病情恶化速度加快。对于有过高危行为的人群，强烈推荐优先考虑核酸检测。核酸检测不仅窗口期短、精准度高，更重要的是，一旦感染，能为你争取到宝贵的病情控制时间。在HIV病毒感染后的2-4周内，病毒载量会攀升至高峰，此时每天可产生高达10亿个病毒颗粒。而核酸检测的窗口期仅为7天，比其他检测方法提前了3周以上，能在病毒达到高峰之前检测出来。

早期发现，病情更易控制。若能及时发现，艾滋病就像一种慢性疾病，不影响预期寿命，且国家提供免费治疗。但若发现较晚，平均寿命可能仅有2-10年，令人惋惜。如果你打算进行核酸检测，务必选择具备完整资质的大型实验室，最好是全国知名的艾滋病实验室，以确保检测结果的可靠性。因为核酸检测涉及高度专业化的设备和技术，操作复杂，对技术要求极高，需要专业技术人员来完成。