2021艾滋新闻：全球防治进展停滞，挑战与希望并存

2021年，全球艾滋病防治工作面临严峻挑战，据联合国艾滋病规划署（UNAIDS）及世界卫生组织数据显示，全球艾滋病病毒新发感染人数达到150万，远超既定目标，并有65万人死于艾滋病相关疾病。这一数字不仅揭示了艾滋病作为公共卫生挑战的严峻性，也凸显了防治工作刻不容缓的紧迫性。

在过去的一年里，尽管部分地区如非洲西部和中部以及加勒比海地区取得了显著进展，艾滋病新发感染显著下降，但东欧、中亚、拉丁美洲以及中东和北非等地区的新发感染人数却呈上升趋势。特别是在亚太地区，过去新发感染人数下降的地区目前出现了反弹。年轻妇女和青春期女童的感染比例尤其令人担忧，她们之中每2分钟就出现1例新发感染。

艾滋病防治工作的困境不仅体现在感染人数的上升，更在于关键治疗和预防服务的中断。由于新冠疫情的影响，许多国家的艾滋病防治资源被削减，导致数百万感染者无法获得及时的抗逆转录病毒治疗。尽管3/4的感染者接受了治疗，但仍有约1000万人无法获得拯救生命的药物，儿童和之间的治疗覆盖率差距也在逐渐扩大。

此外，种族不平等和社会边缘化群体的感染风险也在加剧。在英国和美国，黑人群体和原住民群体的感染率高于白人群体。LGBTI人群、注吸带毒的物质人群以及性工作者等边缘化群体，由于废止惩罚性法律的进展缓慢，面临更高的感染风险。

然而，在挑战面前，我们依然看到了希望的曙光。南非、尼日利亚、印度和坦桑尼亚等国家，即使在新冠疫情的冲击下，也实现了新发感染的显著下降。这些国家的成功经验表明，以社区为主导提供服务、具备有利的法律政策环境和提供平等化服务，是有效应对艾滋病大流行的关键。

展望未来，要实现2030年前终结艾滋病大流行的目标，我们需要全球团结和大量资金增援。各国领导人需要履行政治宣言，加强国际合作，共同推动艾滋病防治工作的进展。同时，我们也需要提高公众对艾滋病的认识，倡导安全的性行为，扩大艾滋病毒检测和治疗的覆盖范围，为感染者提供全面的支持和关爱。

在预防和治疗并重的今天，每一份努力都至关重要。让我们携手共筑艾滋防线，为构建一个健康、平等、无艾的未来而努力。

为何艾滋病早期发现至关重要？在感染初期，HIV病毒会迅速增殖，并潜藏于某些特定细胞内，构建一个持久的休眠病毒库。尽管抗病毒药物能有效清除游离状态的HIV病毒，但病毒库却难以根除。这是因为HIV病毒在感染后会通过逆转录机制，将其遗传信息整合到宿主细胞的DNA中，形成前病毒或病毒库。一旦停止治疗，病毒库中的病毒便会重新激活，导致病毒载量急剧攀升，这也是艾滋病患者需长期服药、难以彻底治愈的根本原因。

艾滋病的发现时间越晚，体内的病毒库规模越大，治疗难度也相应增加，病情进展更为迅速。因此，对于有过高危行为的人群，我们强烈推荐优先进行核酸检测。核酸检测不仅窗口期短、准确度高，更重要的是，它能在感染初期就及时发现病毒，为患者争取到宝贵的治疗时间。在感染HIV病毒后的2-4周内，病毒载量会达到高峰，每天可产生高达10亿个病毒颗粒。而核酸检测的窗口期仅为7天，比其他检测方法提前了3周以上，能够在病毒达到高峰前进行检测。

早期发现艾滋病，病情更容易得到控制。若能在早期发现并及时治疗，艾滋病将类似于一种慢性疾病，对患者的预期寿命影响较小，且国家提供免费治疗服务。然而，如果发现较晚，患者的平均寿命可能仅有2-10年，这无疑是一个令人遗憾的结果。

因此，如果您计划进行核酸检测，请务必选择具备完整资质的大型实验室，最好是全国知名的艾滋病实验室。这样的实验室拥有高度专业化的设备和技术支持，能够满足核酸检测的高技术要求，确保检测结果的准确性。毕竟，核酸检测是一项操作复杂、技术要求高的检测项目，需要专业技术人员的精心操作。