艾滋病患者的体表特征

艾滋病患者的体表特征

艾滋病作为一种严重危害人类健康的免疫系统疾病，在发病过程中，患者的体表可能会出现一些特征性表现，这些表现不仅影响着患者的外观，更在一定程度上反映了病情的进展程度。

皮肤黏膜病变

皮肤感染

艾滋病患者由于免疫系统遭受严重破坏，皮肤抵御外界病菌的能力大幅下降，极易发生各种感染。常见的皮肤感染有真菌感染，例如体癣、股癣等。体癣通常表现为皮肤上出现圆形或椭圆形的红斑，边缘微微隆起，上面有细小的鳞屑，红斑会逐渐向周围扩散，瘙痒感较为明显。股癣则主要发生在腹股沟、会生殖器等部位，症状与体癣类似，但因部位特殊，潮湿环境更利于真菌滋生，病情往往更顽固。

细菌感染也较为常见，像毛囊炎。患者的毛囊周围会出现红色丘疹，顶端可能有脓疱，伴有疼痛或瘙痒。严重时，多个毛囊炎相互融合，形成疖肿，疖肿进一步发展可能会破溃、流脓，愈合后可能留下疤痕。

病毒感染引发的皮肤病变也不容忽视，如带状疱疹。艾滋病患者感染带状疱疹病毒后，病毒会沿着神经分布区域发作，在皮肤上出现成簇的水疱，排列呈带状，多发生在胸背部、腰部、面部等部位。水疱周围皮肤发红，伴有明显的神经痛，疼痛程度不一，有的患者疼痛剧烈，严重影响生活质量。

皮肤肿瘤

卡波西肉瘤是艾滋病患者较为特征性的皮肤肿瘤。它多见于皮肤和黏膜部位，早期表现为淡红色或紫红色的斑疹或丘疹，边界不清晰，随着病情发展，逐渐增大形成结节或斑块，颜色也会加深，呈暗红色或紫黑色。这些皮损可出现在身体的任何部位，常见于下肢、面部和生殖器周围。卡波西肉瘤的出现往往提示病情已经进入较为严重的阶段。

另外，艾滋病患者患皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌等恶性肿瘤的风险也显著增加。皮肤鳞状细胞癌通常表现为皮肤上出现红色硬结，表面粗糙，有鳞屑，容易破溃、出血，形成溃疡，边缘隆起且不规则。基底细胞癌则多表现为珍珠色或蜡样光泽的丘疹，中央可能形成溃疡，周围有卷曲的珍珠样边缘。

口腔病变

口腔念珠菌感染

这是艾滋病患者常见的口腔病变之一。患者的口腔黏膜上会出现白色斑块，形状不规则，可发生在舌面、颊黏膜、牙龈等部位。这些白色斑块用棉签擦拭不易擦掉，强行擦去后下方黏膜会发红、出血。患者常伴有口干、烧灼感、疼痛等症状，严重时会影响进食和说话。

口腔毛状白斑

多见于舌侧缘，表现为白色或灰白色的斑块，呈毛绒状或褶皱状，表面粗糙，无法被擦去。毛状白斑是艾滋病患者口腔病变的特征性表现之一，它的出现往往提示患者免疫功能严重受损，病情进展较快。

牙龈线性红斑

表现为牙龈边缘呈鲜红色，界限清晰，呈线状排列，患者可能没有明显的疼痛症状，但牙龈容易出血。这种病变与普通牙龈炎有所不同，是艾滋病患者口腔的特殊表现之一。

淋巴结肿大

艾滋病患者常常会出现全身性淋巴结肿大，这是免疫系统对病毒持续反应的结果。肿大的淋巴结可发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位，一般无痛感，质地较硬，活动度差。颈部淋巴结肿大较为常见，患者可能在颈部两侧摸到多个大小不等的肿块，有时单个淋巴结直径可达1厘米以上。腹股沟淋巴结肿大时，患者行走或活动时可能会感到不适。随着病情的发展，淋巴结肿大的范围可能会进一步扩大，数量增多。

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