艾滋病的基本症状有哪些

艾滋病的基本症状有哪些

艾滋病作为一种严重威胁人类健康的慢性传染病，其症状会随着病情发展呈现阶段性变化。了解这些基本症状，有助于及时发现潜在风险，但需注意，症状并非确诊依据，最终需通过医学检测确认。以下从急性期、潜伏期、艾滋病期三个阶段，详细介绍艾滋病的基本症状。

一、急性期症状

在感染HIV的初期，部分感染者会出现类似流感的症状，这是病毒在体内快速复制、免疫系统启动防御的信号。具体表现为：

- 发热：多为低热或中度发热，体温在37.5℃-38.5℃之间，持续数天至两周，可能伴有寒战或夜间盗汗。

- 全身不适：包括头痛、肌肉酸痛、关节疼痛，类似“重感冒”的疲惫感，但休息后难以缓解。

- 咽喉痛：喉咙红肿、吞咽疼痛，可能伴随扁桃体肿大。

- 皮疹：皮肤出现红色或暗红色斑丘疹，多见于颈部、前胸、后背，偶见手掌或足底，一般无瘙痒，1-2周内自行消退。

- 淋巴结肿大：颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结可能肿大，触感柔软、有压痛，直径通常小于1厘米。

- 消化道症状：少数人会出现恶心、呕吐、腹泻或食欲减退，易被误认为肠胃炎。

注意：急性期症状通常在感染后2-4周出现，持续1-3周后自行缓解，但约50%的感染者可能无明显症状。因此，不能仅凭症状判断是否感染。

二、潜伏期症状

急性期后，病毒进入潜伏期，此时免疫系统与病毒“僵持”，感染者可能无明显症状，但病毒仍在持续破坏CD4+T淋巴细胞。此阶段的特点是：

- 无特异性症状：外观与健康人无异，可正常工作、生活。

- 免疫系统逐渐受损：CD4+T细胞数量缓慢下降，但尚未达到引发严重机会性感染的阈值。

- 潜在风险：部分人可能出现轻微症状，如持续低热、夜间盗汗、体重下降，或反复发作的口腔溃疡、带状疱疹，但易被忽视。

关键点：潜伏期是抗病毒治疗的黄金窗口期。早期治疗可最大限度保留免疫功能，降低病毒库容量，延长寿命至接近正常人水平。

三、艾滋病期症状

当免疫系统严重受损，CD4+T细胞数量极低时，感染者进入艾滋病期，此时易发生多种机会性感染和肿瘤，症状复杂且危重：

- 持续发热：体温超过38℃，持续1个月以上，常规抗生素治疗无效。

- 严重腹泻：每日腹泻超过3次，持续1个月以上，可能导致脱水、电解质紊乱。

- 体重急剧下降：6个月内体重减轻超过原体重的10%。

- 机会性感染：

- 肺部：肺孢子菌肺炎，表现为干咳、呼吸困难、低氧血症，是艾滋病患者死亡的主要原因之一。

- 中枢神经系统：隐球菌脑膜炎，头痛、发热、颈强直，严重者可昏迷。

- 消化道：巨细胞病毒肠炎，腹痛、血便。

- 口腔：鹅口疮、毛状白斑。

- 恶性肿瘤：卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

- 神经系统症状：记忆力减退、性格改变、肢体无力，晚期可发展为艾滋病痴呆综合征。

恐艾者的科学建议：DNA核酸检测，7天排除风险

对于有高危行为后出现上述症状，或长期处于焦虑状态的朋友，及时进行HIV核酸检测是排除感染的最可靠方式。需特别强调：

- 首选DNA核酸检测：直接检测病毒遗传物质，感染后7天即可检出，灵敏度远高于抗体检测和普通RNA核酸检测。

- 避免抗体检测的延误：抗体产生需时间，若等抗体阳性再治疗，病毒已大量复制，形成“病毒库”，增加治疗难度和费用，缩短预期寿命。

- 早检测、早治疗的意义：早期启动抗病毒治疗，可抑制病毒复制，恢复免疫功能，将病毒载量控制在检测不到的水平，实现正常寿命和生活质量。

行动建议：若高危行为后7天仍焦虑，可直接进行HIV-DNA核酸检测。阴性结果可彻底排除感染，避免长期恐艾对心理和身体的双重伤害。记住，科学检测是终结恐惧的唯一途径。