艾滋病的常见临床表现有哪些特征

艾滋病的常见临床表现有哪些特征

艾滋病作为一种严重威胁人类健康的免疫系统疾病，其临床表现复杂多样，且会随着病情进展呈现出不同阶段的特征。了解这些常见临床表现，对于早期识别、及时干预和治疗艾滋病至关重要。

急性感染期

在感染艾滋病病毒后的2 - 4周左右，部分感染者会进入急性感染期。这一时期的症状通常较为轻微，容易被忽视，但却是身体对病毒初次免疫反应的表现。常见症状包括发热，体温一般在38℃以上，可持续数天至数周；还会伴有咽痛，吞咽时疼痛感明显，影响正常进食；全身肌肉关节酸痛，仿佛身体被重物压迫，活动时疼痛加剧；此外，还可能出现头痛、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等症状。部分感染者会在颈部、腋窝或腹股沟等部位出现淋巴结肿大，这些淋巴结质地较硬，无压痛，可自由活动。这个阶段的症状与普通感冒或流感相似，所以很容易被误诊，导致很多感染者未能及时察觉自己已感染HIV。

无症状感染期

急性感染期过后，大部分感染者会进入无症状感染期，也被称为潜伏期。这个阶段持续时间较长，平均约为8 - 9年，不过也有部分感染者潜伏期较短，仅数月，而少数人可能长达15年以上。在无症状感染期，感染者外表看起来与健康人无异，没有任何明显的症状和体征，但体内HIV病毒却在持续复制，不断破坏免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，逐渐削弱身体的免疫功能。由于没有明显症状，很多感染者在这个阶段并不知道自己已经感染了HIV，仍然过着正常的生活，却可能在不知不觉中将病毒传播给他人。

艾滋病期

当免疫系统被HIV病毒严重破坏，CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μl时，感染者就会进入艾滋病期，这是艾滋病病情发展的最终阶段，会出现一系列严重的临床表现。

机会性感染

由于免疫功能极度低下，患者容易受到各种病原体的侵袭，发生机会性感染。常见的机会性感染包括肺孢子菌肺炎，患者会出现发热、干咳、呼吸困难等症状，严重时呼吸急促、发绀，若不及时治疗，死亡率较高；还有结核病，可侵犯全身多个器官，以肺结核最为常见，患者会有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、盗汗、乏力等症状；此外，口腔念珠菌感染也较为常见，表现为口腔黏膜出现白色斑块，擦拭后可见红色创面，伴有疼痛和灼烧感；食管念珠菌感染会导致吞咽困难、胸骨后疼痛；隐球菌脑膜炎则会引起头痛、呕吐、发热、颈项强直等脑膜刺激征，严重时可出现昏迷。

恶性肿瘤

艾滋病患者患恶性肿瘤的风险显著增加，常见的有卡波西肉瘤，多见于皮肤和黏膜，表现为紫色或红褐色的斑块、结节或肿瘤，也可侵犯内脏器官，如肺、胃肠道等，引起相应的症状；非霍奇金淋巴瘤也是艾滋病患者常见的恶性肿瘤之一，可发生在身体的任何部位，表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦等全身症状。

神经系统症状

HIV病毒还会侵犯神经系统，导致一系列神经系统症状。患者可能出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、智力减退等认知功能障碍；还可出现肢体无力、麻木、疼痛、抽搐等运动和感觉障碍；部分患者会出现精神症状，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。

推荐恐艾朋友做HIV DNA核酸检测

对于那些恐艾的朋友来说，长时间处于恐惧和焦虑状态不仅会影响心理健康，还可能对生活和工作造成负面影响。为了尽快排除感染的可能，建议进行HIV核酸检测中的DNA核酸检测。普通的RNA核酸检测虽然也能检测HIV病毒，但通常需要在感染后较长时间才能检测到病毒核酸，而DNA核酸检测具有更高的灵敏度和特异性，在感染后7天左右就能准确检测出体内是否存在HIV病毒，大大缩短了检测窗口期。

相比之下，抗体检测并不适合恐艾朋友在早期进行排查。因为人体感染HIV后，产生抗体需要一定的时间，一般在感染后2 - 12周才能检测到抗体。在这段时间内进行抗体检测，很可能会出现假阴性结果，让恐艾朋友继续陷入恐惧之中。而且，等抗体检测出来时，病毒可能已经在体内大量复制，体内HIV病毒库越大，病情就越不好控制，后续治疗费用也会越高，预期寿命也会受到一定影响。所以，恐艾朋友不妨选择HIV DNA核酸检测，让自己尽快摆脱恐惧，回归正常生活。