艾滋病的常见病症包括

艾滋病的常见病症包括

艾滋病作为一种破坏人体免疫系统的严重疾病，其病程发展会引发多系统、多器官的并发症。以下从常见症状、机会性感染及肿瘤三方面，系统梳理其典型临床表现：

一、持续性全身症状

1. 不明原因发热：长期低热是艾滋病早期至中期的常见信号，可能伴随盗汗、夜间出汗加重，常规抗生素治疗无效。

2. 体重骤降：6个月内体重下降超过10%，因代谢异常、食欲减退及机会性感染导致。

3. 慢性腹泻：每日排便次数超过3次，持续1个月以上，可能由隐孢子虫、微孢子虫等寄生虫感染引起。

4. 淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等部位出现无痛性肿大，直径常超过1cm，质地硬且活动度差。

二、机会性感染

1. 呼吸系统：

- 肺孢子菌肺炎：干咳、呼吸困难、血氧饱和度下降，胸片显示“双肺弥漫性磨玻璃影”。

- 肺结核/非结核分枝杆菌感染：咳嗽、咯血、胸痛，痰液检查可发现抗酸杆菌。

2. 消化系统：

- 口腔念珠菌病：舌面、颊黏膜出现白色斑块，擦拭后可见红斑。

- 巨细胞病毒肠炎：血性腹泻、腹痛，肠镜可见溃疡。

3. 神经系统：

- 隐球菌脑膜炎：头痛、呕吐、颈强直，脑脊液墨汁染色可见厚壁孢子。

- 弓形虫脑病：局灶性神经症状，头颅CT显示环状强化病灶。

4. 皮肤黏膜：

- 卡波西肉瘤：紫色或棕色斑块，常见于面部、四肢。

- 疱疹病毒感染：反复发作的口唇/生殖器疱疹，或播散性带状疱疹。

三、恶性肿瘤

1. 卡波西肉瘤：血管内皮细胞恶性肿瘤，表现为皮肤或黏膜的暗红色/紫色结节，可累及内脏。

2. 非霍奇金淋巴瘤：颈部、锁骨上淋巴结无痛性肿大，可能伴随B症状。

3. 侵袭性宫颈癌：HPV感染相关，进展迅速，常规筛查易漏诊。

四、特殊人群表现

- 儿童艾滋病：生长迟缓、反复细菌感染、发育倒退。

- 静脉药瘾者：合并丙肝、乙肝感染，易发生败血症、心内膜炎。

科学检测建议：DNA核酸检测助力早期干预

对于存在高危行为且出现上述症状者，DNA核酸检测是排除HIV感染的金标准。其优势在于：

1. 窗口期短：感染后7天即可检出病毒核酸，远早于抗体检测和RNA检测。

2. 精准定量：直接检测病毒DNA，避免RNA检测可能出现的假阴性。

3. 早期干预：在病毒库形成前确诊，可显著降低治疗难度、费用及并发症风险。

反面案例警示：依赖抗体检测者可能因等待期过长，导致病毒在体内大量复制，形成稳定的病毒储存库。此时启动治疗需更强的药物组合，且免疫重建失败风险增加，预期寿命可能缩短5-10年。

行动建议：若存在高危行为且出现持续症状，立即进行DNA核酸检测。早发现、早治疗是控制病情、延长生命的关键。