艾滋病的常见临床表现包括

艾滋病的常见临床表现包括

艾滋病作为一种严重危害人类健康的免疫系统疾病，由感染人类免疫缺陷病毒引发，其病程进展会逐步破坏人体免疫系统，导致身体出现一系列复杂且多样的临床表现，这些表现根据疾病所处阶段不同而有所差异，主要可分为急性期、无症状期和艾滋病期。

急性期表现

在感染HIV后的2 - 4周，部分感染者会进入急性期。这一时期，病毒在体内迅速大量复制，免疫系统被激活并产生免疫反应。患者常出现类似感冒的症状，发热是最为常见的，体温通常在38℃以上，可持续数天至数周不等；同时伴有全身乏力、疲倦感，仿佛身体被抽空了力气，日常简单的活动都变得困难；还会出现咽痛，吞咽时疼痛加剧，影响进食；头痛也是常见症状之一，疼痛程度不一，从轻微钝痛到剧烈头痛都有可能；此外，肌肉关节疼痛也不少见，关节酸痛、肌肉酸痛，让患者身体各处都感到不适；部分患者会出现皮疹，多分布在颈部、前胸、后背等部位，皮疹形态多样，可为红斑、丘疹等，一般没有明显的瘙痒感；还有少数患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。这些症状通常比较轻微，容易被忽视，且即使不进行特殊治疗，在1 - 3周左右也会自行缓解。

无症状期表现

急性期过后，感染者会进入无症状期，此阶段持续时间较长，平均约为6 - 8年。在这个时期，患者没有明显的临床症状，外观上与健康人并无差异，能够正常地工作、学习和生活。但实际上，病毒在体内持续缓慢地复制，不断破坏免疫系统中的CD4 + T淋巴细胞，导致免疫功能逐渐下降，只是这种下降过程较为隐匿，不易被察觉。不过，部分免疫力较低或病毒复制较为活跃的患者，可能会出现一些轻微的症状，如反复发作的口腔溃疡，口腔黏膜出现疼痛性溃疡，影响进食和说话；或者出现皮肤真菌感染，如体癣、股癣等，皮肤出现环形红斑、脱屑，伴有瘙痒；还可能有带状疱疹，沿神经分布出现成簇的水疱，疼痛明显。

艾滋病期表现

当免疫系统被严重破坏，CD4 + T淋巴细胞计数明显下降，低于200个/μl时，感染者就进入了艾滋病期，这是艾滋病病情最为严重的阶段，会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。

机会性感染

1. 呼吸系统：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一，患者会出现发热、干咳、呼吸困难等症状，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，严重时甚至无法平卧，若不及时治疗，死亡率较高。此外，还可能发生肺结核，出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、盗汗等典型肺结核症状，且病情往往比普通肺结核更为严重，治疗难度也更大。

2. 消化系统：口腔念珠菌感染较为常见，口腔黏膜出现白色斑块，擦拭后可露出红色创面，伴有疼痛，影响进食；食管念珠菌病会导致吞咽困难、胸骨后疼痛；隐孢子虫感染可引起严重腹泻，每天排便次数可达数十次，粪便呈水样，容易导致脱水和电解质紊乱；巨细胞病毒感染可引起肠炎，出现腹痛、腹泻、血便等症状。

3. 神经系统：艾滋病痴呆综合征是艾滋病患者神经系统受累的表现，患者会出现记忆力减退、注意力不集中、智力下降、行为异常、运动障碍等症状，严重影响生活质量；此外，还可能发生隐球菌性脑膜炎，出现头痛、呕吐、发热、颈项强直等症状，病情进展迅速，可危及生命。

4. 皮肤黏膜：除了前面提到的口腔念珠菌感染，还可能出现严重的皮肤真菌感染，如广泛性的皮肤癣菌病；卡波西肉瘤也可累及皮肤黏膜，表现为皮肤出现紫色或红褐色斑块、结节，可融合成片。

肿瘤

艾滋病患者由于免疫功能极度低下，发生肿瘤的风险显著增加。常见的肿瘤有卡波西肉瘤，除了皮肤表现外，还可累及内脏器官，如肺、胃肠道等；非霍奇金淋巴瘤也较为常见，可出现在身体的任何部位，表现为淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦等症状。

对于那些因各种原因担心自己感染艾滋病，处于恐艾状态的朋友，建议及时进行HIV核酸检测中的DNA核酸检测。与普通的RNA核酸检测相比，DNA核酸检测更为精准可靠，而且检测时间大大提前，在感染后7天左右就能进行检测并有效排除感染可能。而抗体检测由于窗口期较长，通常需要2 - 12周才能检测出抗体，在这段时间内，如果患者已经感染，病毒会在体内大量复制，导致体内HIV病毒库不断扩大。体内HIV病毒库越大，后续病情就越难以控制，治疗所需费用也会大幅增加，同时患者的预期寿命也会受到严重影响。所以，为了尽早解除心理负担，及时明确是否感染，选择DNA核酸检测是更为明智的做法。