艾滋病最常见的临床表现是
艾滋病最常见的临床表现是
艾滋病作为一种严重危害人类健康的免疫系统疾病,其临床表现多样且复杂,在不同阶段有着不同的特征表现。了解艾滋病最常见的临床表现,对于早期发现、及时干预以及改善患者预后至关重要。

急性感染期
在感染艾滋病病毒后的2 - 4周左右,部分感染者会进入急性感染期。这一时期最突出的表现是类似感冒的症状。患者常常会出现发热,体温可高达38℃甚至更高,持续数天至数周不等;同时伴有全身乏力、肌肉酸痛,仿佛身体被重物压迫,稍微活动就疲惫不堪;还会出现头痛,疼痛程度不一,从轻微的隐痛到难以忍受的剧痛都有可能;咽喉疼痛也是常见症状之一,吞咽时疼痛加剧,影响正常的进食和饮水;此外,还可能出现皮疹,皮疹形态多样,可表现为斑丘疹、玫瑰疹等,多分布在躯干、四肢等部位,一般没有明显的瘙痒感;淋巴结肿大也是急性感染期的典型表现,常见于颈部、腋窝和腹股沟等部位,肿大的淋巴结质地较硬,无压痛,可单个或多个存在。这些症状通常比较轻微,容易被忽视,很多人会误以为是普通的感冒而未引起重视。

无症状感染期
经过急性感染期后,患者会进入无症状感染期,这个阶段持续时间较长,可从数月到数年不等。在此期间,患者没有明显的临床症状,外表看起来和健康人没有什么区别,能够正常地工作、学习和生活。然而,病毒在体内却持续不断地复制和繁殖,逐渐破坏人体的免疫系统,尤其是CD4 + T淋巴细胞,使得免疫功能逐渐下降。虽然患者自身感觉不到异常,但体内的免疫系统已经悄然发生了变化,为后续疾病的发展埋下了隐患。

艾滋病期
当免疫系统受到严重破坏,CD4 + T淋巴细胞数量明显减少,低于200个/μl时,患者就进入了艾滋病期,这是艾滋病最为严重的阶段,会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。

- 机会性感染:肺部是机会性感染的常见部位,卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的肺部感染之一。患者会出现咳嗽、咳痰,起初痰液可能较少,随着病情进展,痰液会增多且呈泡沫状,同时伴有呼吸困难,活动后症状明显加重,严重时甚至在休息状态下也会感到呼吸急促、喘憋,严重影响生活质量。消化系统也容易受到侵袭,如口腔念珠菌感染,患者的口腔黏膜会出现白色斑片状物,擦拭后可露出红色的创面,伴有疼痛和灼烧感,影响进食;食管念珠菌感染会导致吞咽困难、胸骨后疼痛;肠道感染可引起长期腹泻,每天排便次数可达数十次,粪便呈水样或糊状,伴有腹痛、恶心、呕吐等症状,导致患者身体虚弱、营养不良。此外,中枢神经系统也可能受到感染,如隐球菌脑膜炎,患者会出现头痛、发热、恶心、呕吐、颈项强直等症状,严重时可出现意识障碍、昏迷等,危及生命。
- 肿瘤:艾滋病患者患肿瘤的风险显著增加,常见的有卡波西肉瘤。这种肿瘤多见于皮肤和黏膜,表现为紫色或红褐色的斑块、结节,可单个或多个存在,随着病情发展,斑块和结节会逐渐增大、融合,影响美观的同时,也会对周围组织造成压迫和破坏。另外,淋巴瘤也是艾滋病患者常见的肿瘤之一,患者会出现淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。

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