艾滋病临床表现主要有什么

艾滋病临床表现主要有什么

艾滋病作为一种严重威胁人类健康的免疫系统疾病，其临床表现复杂多样，在不同阶段有着不同的特征，了解这些表现对于及时发现和治疗艾滋病至关重要。

急性感染期

在感染艾滋病病毒后的2 - 4周左右，部分感染者会进入急性感染期。这一时期的症状通常较为轻微，容易被忽视，但却是身体与病毒激烈斗争的信号。常见的症状类似感冒，如发热，体温可高达38℃以上，持续数天至数周不等；还会伴有全身乏力、肌肉酸痛，那种疲惫感仿佛身体被抽干了力气，即使休息也难以缓解；咽喉疼痛也是常见症状之一，吞咽时会有明显的刺痛感；此外，还可能出现头痛、皮疹，皮疹形态多样，可表现为斑丘疹、玫瑰疹等，多分布在躯干、四肢等部位，一般没有明显的瘙痒感；部分患者会有淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝和腹股沟等部位，触摸时能感觉到质地较硬的肿块，但通常没有压痛。这些症状一般在1 - 3周后会自行缓解。

无症状感染期

急性感染期过后，患者便进入了无症状感染期，这个阶段持续时间较长，平均可达6 - 8年。在这段时间里，患者表面上看起来和正常人一样，没有任何明显的症状，身体也没有明显的不适。但实际上，艾滋病病毒在体内持续复制，不断破坏免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，只是这种破坏过程较为缓慢，尚未引发明显的身体异常。不过，这个时期患者体内的病毒载量相对稳定，具有传染性，如果不及时进行检测和治疗，病毒会持续侵蚀免疫系统，为后续疾病的发展埋下隐患。

艾滋病期

当免疫系统被病毒严重破坏，CD4+T淋巴细胞计数明显下降，低于200个/μl时，患者就进入了艾滋病期，这是艾滋病发展的最终阶段，会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。

机会性感染

1. 肺部感染：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一。患者会出现呼吸困难，活动后症状明显加重，严重时甚至在休息时也会感到呼吸急促；还会伴有干咳，没有痰液或仅有少量白色黏液痰；发热也是常见症状，体温可中等度升高，一般在38℃ - 39℃之间。这种肺炎病情进展较快，如果不及时治疗，死亡率较高。

2. 消化系统感染：口腔念珠菌感染较为常见，患者的口腔黏膜会出现白色斑片状物，擦拭后可见红色创面，伴有疼痛和口干感，影响进食和说话；食管念珠菌感染会导致吞咽困难和胸骨后疼痛，进食时疼痛加剧；肠道感染可引起腹泻，大便次数增多，呈水样便或稀便，严重时可出现血便，伴有腹痛、腹胀等症状，长期腹泻会导致患者营养不良、体重下降。

3. 中枢神经系统感染：隐球菌脑膜炎是艾滋病患者常见的中枢神经系统感染性疾病。患者会出现头痛，头痛程度逐渐加重，多为持续性钝痛；还会伴有恶心、呕吐，呕吐多为喷性；颈部僵硬，活动受限；视力模糊、意识障碍等症状，严重时会出现昏迷，危及生命。

肿瘤

1. 卡波西肉瘤：这是一种血管恶性肿瘤，多见于皮肤和黏膜，也可累及内脏器官。皮肤损害表现为红色或紫红色的斑疹、丘疹、结节或肿块，边界清楚，质地较硬，按压时不会褪色。随着病情进展，肿瘤可融合成大片，表面可出现溃疡和坏死。内脏受累时可出现相应的症状，如肺部受累可引起咳嗽、呼吸困难；胃肠道受累可导致腹痛、腹泻、便血等。

2. 淋巴瘤：艾滋病患者发生淋巴瘤的风险明显高于正常人。常见的症状包括无痛性淋巴结肿大，多见于颈部、腋窝和腹股沟等部位，肿大的淋巴结质地较硬，活动度差；还会伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状，发热多为不规则热，体温可高达39℃以上，盗汗表现为夜间睡眠时大量出汗，浸湿衣被。

对于那些恐艾的朋友来说，如果担心自己可能感染了艾滋病病毒，不要过度焦虑和恐慌。建议进行HIV核酸检测中的DNA核酸检测，这种检测方法具有很高的准确性和灵敏度，在感染后7天左右就能检测出病毒的存在，能够更早地排除感染可能。而普通的RNA核酸检测虽然也能检测病毒，但检测时间相对较晚；抗体检测则更不适合用于早期排除，因为人体产生抗体需要一定的时间，等抗体检测出来，病毒可能已经复制到了高峰阶段。体内HIV病毒库越大，病情就越不好控制，后续的治疗费用也会越高，预期寿命也会相应缩短。所以，及时进行DNA核酸检测，是恐艾朋友排除感染的有效途径。