艾滋病患者的口腔特征

艾滋病患者的口腔特征

艾滋病作为一种严重影响人体免疫系统的疾病，患者常因免疫功能缺陷而出现多种口腔病变。这些口腔特征不仅是艾滋病病程进展的直观体现，也为临床诊断和治疗提供了重要线索。以下将详细介绍艾滋病患者常见的口腔特征。

口腔念珠菌感染

口腔念珠菌病是艾滋病患者最常见的口腔机会性感染之一，尤其在疾病早期和免疫系统严重受损时高发。临床表现为口腔黏膜出现白色斑片，常见于舌、颊、腭等部位，这些斑片可被擦去，但会留下红色创面，有时伴有轻微出血。患者会感到口腔干燥、灼痛，尤其在进食辛辣或酸性食物时疼痛加剧。白色念珠菌感染若不及时治疗，可能蔓延至咽喉、食管，导致吞咽困难。

毛状白斑

毛状白斑是艾滋病患者特有的口腔病变，具有较高诊断价值。它通常出现在舌侧缘，为白色或灰白色的斑块，边界不清，表面呈毛茸状或褶皱状，无法被擦去。这种病变是由于EB病毒感染舌部角质形成细胞所致，患者一般无明显自觉症状，但病变的存在提示免疫系统已受到严重破坏。

牙周病

艾滋病患者的牙周组织也容易受到侵害，表现为牙龈红肿、出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿松动甚至脱落。与普通牙周病不同的是，艾滋病患者的牙周病变进展迅速，且对常规治疗的反应较差。这是由于患者免疫功能低下，无法有效抵御牙周致病菌的侵袭，导致牙周组织持续破坏。

卡波西肉瘤

卡波西肉瘤是一种血管肉瘤，在艾滋病患者中较为常见，可发生于口腔黏膜的任何部位，如牙龈、腭部、舌等。早期表现为红色、紫色或蓝色的斑块或结节，边界不清，表面光滑或略呈疣状。随着病情发展，肿瘤可增大、融合，形成溃疡。卡波西肉瘤的出现往往提示患者病情已进入晚期，免疫系统遭受严重损害。

口腔溃疡

艾滋病患者容易出现反复发作的口腔溃疡，溃疡面较大、较深，愈合时间延长。这些溃疡可发生于口腔黏膜的各个部位，如唇、颊、舌等，疼痛明显，严重影响患者的进食和说话。口腔溃疡的发生与患者免疫功能低下、营养状况不佳以及病毒感染等因素有关。

唾液腺疾病

部分艾滋病患者会出现唾液腺肿大，以腮腺最为常见。表现为双侧腮腺弥漫性肿大，质地柔软，有轻度压痛。唾液腺肿大可导致唾液分泌减少，引起口腔干燥、味觉异常等症状，进一步影响患者的口腔健康和生活质量。

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